16/05/2021 Pruebas de TID

https://www.researchgate.net/publication/271474221_Similar_cortical_but_not_subcortical_gray_matter_abnormalities_in_women_with_posttraumatic_stress_disorder_with_versus_without_dissociative_identity_disorder

Similar cortical but not subcortical gray matter abnormalities in women with posttraumatic stress disorder with versus without dissociative identity disorder

¡Esta investigación es muy interesante!

Data de 2015.

Ella comparó las imágenes de resonancia magnética de los cerebros de 65 personas. 17 personas con trastorno de identidad disociativo (TID), 16 personas con trastorno de estrés postraumático (TEPT) y 32 personas "sanas" (sin problema psiquiátrico).

Todos los participantes realizaron entrevistas utilizando diferentes escalas diagnósticas para determinar su nivel de disociación y la presencia o ausencia de trastorno de estrés postraumático en ellos: SCID-D, SDQ-20, SDQ-5, CDS, TEC, DES, CAPS. Si desea saber más sobre estas escalas de diagnóstico, consulte mi publicación anterior, cada escala está vinculada.

¿Cuáles fueron las suposiciones?

1. Los TID y el TEPT tienen solo una reducción de la materia gris en comparación con los controles en las cortezas frontales (incluyendo cingulado, prefrontal medial y lateral, orbitofrontal, frontal superior, medio e inferior) (Geuze et al., 2008; Woodward et al., 2009). ; Nardo et al., 2013) y la corteza de la isla (Kasai et al., 2008), así como en el hipocampo y la amígdala (Vermetten et al., 2006; Ehling et al., 2008).

2. Confirme las diferencias en las anomalías de la materia gris en la corteza parietal inferior (Simeon et al., 2000; Reinders et al., 2003, 2006, 2012, 2014) y el cuerpo estriado dorsal (Reinders et al., 2014).

3. Y confirme que las regiones sensibles al volumen de la materia gris son sensibles a los efectos del estrés, como el hipocampo, y mostrarían correlaciones negativas con la gravedad de los eventos traumáticos de la vida. Además, hubo correlaciones con la gravedad de los síntomas disociativos en las cortezas parietales y el cuerpo estriado.

Resultados:

• Volumen cortical:

1. TDI y PTSD en comparación con controles sanos: el volumen cortical fue significativamente menor. "tenía un volumen cortical significativamente menor de todo el cerebro, ambos hemisferios y superparcelas total y bilateral frontal y temporal, y la ínsula total e izquierda".

2. No hubo diferencias en los volúmenes entre TDI y PTSD "no hubo diferencias significativas en los volúmenes corticales en ninguna de las superparcelas entre los pacientes con TDI-PTSD y los pacientes con TEPT solo"

• Cortical superficial:

1. Diferencias significativas entre todos los grupos. "Se encontraron diferencias significativas entre todos los grupos (prueba ómnibus) en la superficie cortical de las superparcelas frontal y ínsula".

• Espesor cortical:

1. Los volúmenes del hipocampo, putamen y pallidum difirieron significativamente entre los grupos. “Los pacientes con DID-PTSD tenían mayores volúmenes de pálido total y derecho en comparación con HC y mayores volúmenes de putamen total, izquierdo y derecho y pálido total y derecho que los pacientes con PTSD solo. Las pruebas t pareadas mostraron volúmenes hipocampales totales izquierdo y derecho significativamente más pequeños en pacientes con DID-PTSD en comparación con HC. Los grupos de PTSD solo y HC no difirieron significativamente en las medidas subcorticales. "

• Medidas clínicas: DES, SDQ-20, CDS, pruebas TEC

1. En los grupos de pacientes, se encontraron intercorrelaciones significativas entre todas las medidas. Es decir, las correlaciones entre los predictores de disociación fueron significativas.

• Análisis de correlación entre mediciones clínicas y datos de resonancia magnética:

1. El componente disociativo se correlacionó positivamente con el volumen del putamen bilateral, el pálido derecho y la corteza frontal superior derecha y se correlacionó negativamente con el volumen cortical de la par orbitaria izquierda, las cortezas precentral e inferior parietal. "El componente disociativo se correlacionó positivamente con el volumen del putamen bilateral, el pálido derecho y la corteza frontal superior derecha y se correlacionó negativamente con el volumen cortical de la par orbitaria izquierda, las cortezas parietal precentral e inferior"

2. Cuantos más traumas hay, más se puede ver "el componente de los eventos traumáticos de toda la vida se correlacionó negativamente con el volumen de la parte orbitaria izquierda y las cortezas precentrales y el hipocampo bilateral, y se correlacionó positivamente con el volumen del pálido derecho"

LH: hemisferio izquierdo

RH: hemisferio derecho

Imágenes extraídas del estudio. El color se correlaciona con el valor de diferenciación que va de púrpura a azul, verde, amarillo y luego rojo. Las diferencias más significativas en rojo.

Estas son las áreas (en colores) que difieren para el volumen cortical entre el TDI y los controles sanos:

Estas son las áreas (en colores) que difieren para el volumen cortical entre TDI y PTSD:

Estas son las áreas (en colores) que difieren para el volumen cortical entre el TEPT y los controles sanos: